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198.意外?

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  费尔南的直肠肿块类似于单发的直肠肿瘤,但性质要比那些恶性肿瘤好不少。边界清晰、光滑,没有恶性肿瘤那种难以界定范围的模湖手感。考虑到血吸虫感染的存在,卡维给了血吸虫结肠炎性肿块的诊断。

其实如果按照现代医学较真一些的话,在费尔南有睾丸癌的前提下,这类肿块都需要打上“肿瘤待排”的标签。

但不管是不是肿瘤,现在外科的手术指征都大同小异

普通的虫卵沉积炎性肿块没有什么侵袭性,硬要做比较的话,这种炎性肿块只是一坨强行霸占了公共区域的杂物堆,除了占了公共地方外似乎也没有太大的坏处。

就像另一处结肠上的肿块,炎性区域并没有探入管腔深处,并不影响日常生活。

恶性肿瘤就不同了,不同点就在于肿瘤会极速生长,会侵袭入管腔,还会转移到其他组织。相比起来,它就像一个会无限增大、无孔不入的恶臭软泥怪,现在不消灭掉,总有一天会占满整座城市。

而费尔南直肠上的肿块虽然没有恶性肿瘤的样子,他的寿命也不需要考虑生长性,同时它也没有转移性。

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但它的所在的位置并不好,从触感上判断,应该已经向内侵袭过了肌层,很快就有穿透黏膜的风险。下缘已经到了齿状线附近,至于具体有多少距离还需要打开后腹膜才能明确。

杂物堆在楼道和大街上才叫杂物,一旦堆进了房间里,就成了不得不打扫的垃圾了。

但,这只是对长期住户而言,如果马上就不住了,熬一熬也不是不行。

“这个肿块的位置可真够微妙的。”

卡维此时正用手指探入费尔南的肛口,反复触摸被肿块侵袭的黏膜表面,越摸越觉得手术的必要性低于预期,说白了就是手术可做可不做。

从医学技术方面考虑,手术是否进行下去并没有对错之分。

按照肿块大小和侵犯程度来看,确实到了需要切除的地步,手术指征明确。

但从术后恢复的角度看,直肠手术自带污染属性,以现有的条件,术后感染几乎是不可避免的。而且直肠手术必然要触碰括约肌,到时候肛门是否能保住,括约肌是否会有损伤都是问题。

最为关键的一点,没人知道在接下去的12小时的手术过程中还会不会出现意外。

如果是在现代,遇到这种情况卡维说不定会考虑为了司法的程序正义继


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