最终,检查结果出来,阿曼达的食管齿状线出现了许多条索状糜烂灶,长径大于5mm,诊断为反流性食管炎B级。
胃食管反流病,是一种由胃十二指肠内容物反流入食管,从而引起不适症状和(或)并发症的疾病,根据是否导致食管粘膜糜烂、溃疡,可分为反流性食管炎和非糜烂性反流病。
而反流性食管炎可发生于任何年龄的人群,成人发病率随年龄增长而升高。西方国家的发病率高,而亚洲地区发病率低。这种地域性差异可能与遗传和环境因素有关。
这种病,在肥胖人群或嗜烟嗜酒人群中,尤为明显。
“同样是肥胖,为什么弗罗拉没有,偏偏我有呢?”阿曼达相当郁闷。
但是既然已经诊断了,那也没有办法,唯有积极配合治疗。
“周医生,为什么胃内容物会反流到食管呢?”阿曼达好奇问道。
周乔就告诉她:“在我们的食管和胃之间有一个‘阀门’,称之为贲门,平时处于关闭的状态,即使平躺、倒立,胃内的食物和胃酸也不会反流进入食管。但如果这个阀门松了,胃酸和胃内容物就容易反流至食管,时间过长就会引起食道壁的灼伤,从而引发食管炎。”
至于阀门松的原因,有许多种。
“这种病,算不上危急重症,是可以治愈的。”周乔让对方别太担忧,然后,他根据阿曼达的具体病情,制定了“量身定制”的治疗方案。
先是拟定了一份适合阿曼达现在状况的膳食计划,依然要继续控制体重,然后叮嘱她生活方式要调整,餐后不能立即剧烈运动或躺下,戒烟、禁酒、降低腹压、避免系紧身腰带、避免进食高脂肪、巧克力、咖啡、刺激性食品等。
最后,配合药物治疗,口服抑酸药物、胃黏膜保护剂等。
经过两周的综合治疗,阿曼达的症状有了明显改善,咽喉的不适症状基本消失了,胃镜复查结果也显示食管处的“糜烂”已经愈合,但是这种病还是有复发的可能,周乔告诉阿曼达,需要定期复诊。
他并非故意“拉生意”,而是确实病情需要,再说,美国人本来就有定期随诊的习惯。只不过阿曼达以后要加强这个病的监控。
弗罗拉安慰这位老友:“阿曼达,你也别太沮丧了啊,至少,你瘦得比我多啊!”
阿曼达咧嘴一声苦笑:“这种快速的瘦,我宁可不要!不过弗罗拉,你说得对,我应该开朗才对。”
“对对对,凡事要看好的方面,忽略
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