大问题。
“不怨你。”周从文淡淡说道,“腹壁下动脉的体表投影大致可分2种类型:腹股沟韧带中、内1/3交点与脐连线,约占70%。腹股沟钿带内2/5、外3/5交点与脐下上1/3、下2/3交点连线,约占30%。”
“以后多注意就行,没必要因为这点小事就不做腹腔镜。”
高医生怔了一下,周从文就像是教科书一样说清楚腹壁下动脉的走形。
可……
他摇了摇头,“以后不做了,惹一身骚,没必要。”
“好处还是有的,比如说这个患者。”周从文微微一笑,“高哥,要不我给你搭把手?”
“嗯?”高医生一愣。
周从文站在术者的位置上跟自己说要给自己搭把手,这是什么情况?
“其实不用打三个眼,一个就够了。”周从文一边说,一边看了眼气腹压力。
15毫米汞柱,还行。
“一个?!”
“嗯,这个患者就不开别的口了,要是下个患者,你可以在肚脐眼切口。”周从文一边操作一边说道,“这样的话很多患者会接受,尤其是年轻女性患者。”
“呃……”高医生一怔,他没想到还有这个思路。
可是那么多东西,顺着一个切口能进去么?
周从文已经开始操作,他笑眯眯的解释道,“一般来讲单孔腹腔镜在患者脐部取一个长约2.5cm弧形小切口,倒三角形放置2枚10mm和1枚5mm troca。”
“一个洞,把这么多东西都塞进去?”高医生不再抱怨,因为他已经看到周从文把 troca(套管)都顺着自己的探查口送了进去。
“没问题啊,高哥你第一个口取的是脐旁左侧切口,1cm。刚才出血又延长了1cm,勉强够用。要是在肚脐眼上切口的话,不用这么谨慎,直接2.5cm就行。”
“呃呃呃……”高医生嘴里发出无意义的声音。
他隐约能听明白周从文的意思。
要是一个口,这个口还在肚脐眼上的话……以后做类似手术的人会很多!高医生似乎忘记了他刚说要把高字倒过来写的事儿,莫名兴奋起来。
麻醉师和器械护士听周从文这么说,都不是很相信。
可周从文一边讲解,一边操作,他们更是好奇。
要是真的能一个切口,还在肚脐眼上切口,那腹腔镜下阑尾切除术的意义就体现出来了。
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