奖励竟然一点都不见好呢,周从文腹诽了一句,但却很开心。
系统盖章判定是误诊,虽然没有明说是高医生的爱人,但是以周从文的经验判断肯定是她。
误诊直肠癌,还有病理这种诊断金标准做依据,按说翻盘的可能性不大。
可是比病理诊断含金量更高的是系统诊断!
周从文琢磨了一下,已经意识到出了什么问题。
他深深吸了一口气,打起精神,希望高医生的运气好一点,希望自己的运气好一点。
胃癌和结肠癌一般查增强ct。
因为胃和结肠一直在蠕动,而核磁成像时间比较久,看胃、结肠会有点不清楚。
对于直肠、肝脏、乳腺等不蠕动的器官增强核磁的成像效果更好。普通ct,也能勉强应付一下,周从文即便是不用重建能力,也能有一些别样的判断。
来到ct室,把值班医生从值班室的床上薅起来,值班医生相当不高兴。
周从文也不管他的情绪有多崩溃,说明原因的过程中连连道歉。
伸手不打笑脸人,ct室医生也没什么好说的,只是啰嗦了几句。
找到“崔雯”的ct资料,ct室医生说,“小周,你看着,我再去眯一会,好不容易赶上一个安静点的班,还被你折腾起来。”
“今天做多少个了?”周从文一边逐帧的看着影像资料,一边心不在焉的问道。
“22个,希望别做50个以上。”值班医生打着哈气,没精打采的去抓紧时间睡一觉。
周从文先快速滚动滑轮,把所有帧的图像扫了一眼,心里有数,系统大概率是对的。
影像上能看到高医生爱人直肠中段肠壁不均匀增厚,前壁更严重一点。
局部肠腔变窄:病变局部累及肠壁全层,病变前方局部与子宫后壁分界不清:病变长约50mm,病变远端距肛门约90mm。
直肠周围、双侧腹股沟区、双侧髂血管旁可见多发淋巴结影。
双侧附件区也有些问题。
毕竟ct不是定诊的主要方式,哪怕是周从文,在不动用重建能力把ct影像转化为核磁影像的前提下也只能看个大概。
可就是个大概,周从文看出了问题所在。
让高医生情绪崩溃的点在于病变局部累及肠壁全层,病变前方局部与子宫后壁分界不清!
而这一点,却是周从文考虑有问题的地儿。
仔细对着屏
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