成了一天的手术,接下来回家泡个热水澡,化解四肢百骸里的疲惫。
可是楚云天自从回国参加年会后回来,就再也没有放松过。
每每要放松下来,他的眼前都会出现周从文的身影。那道身影像是鞭子一样抽打在楚云天的身上,告诉他现在还不是休息的时候。
为了春季的世界心外科手术大赛,楚云天把心脏搭桥手术又提升了一个档次。
常规心脏搭桥手术用的血管有内乳动脉和大隐静脉。
因为取动脉的难度比较大,所以很多医生都用大隐静脉代替。
这是学术上说的静脉桥与动脉桥。
静脉桥的优点是获取简单,缺点也很明显——大隐静脉的术后10年、15年通畅率仅为50%与25%,长期效果不如动脉桥血管。
而楚云天这次要拿出来的术式做了相当大的改进,冠状动脉三支病变的搭桥血管全部都由动脉桥搭建,术后按时服药的话手术效果非常好。
动脉桥血管的10年通畅率可达到85%左右,远期效益高于大隐静脉。
这么做的缺点是手术变得极为繁琐,不光要剥离双侧内乳动脉,还要剥离桡动脉。
虽然麻烦了“一点”,但楚云天知道要想在世界手术大赛上技惊四座的话,必须要有让人眼前一亮的手术方式。
而全动脉桥的手术,并不是从前没人做过,只是做的没有自己好而已。
但搭建动脉桥本身也有问题,要不然不会绝大多数医生都会选择大隐静脉。
老年患者的桡动脉阻断可能会引起相当严重的后果,所以学界认为要取桡动脉搭动脉桥的话患者年龄要在50岁以下,而且不能有糖尿病等并发症。
50岁以下,三支病变,没有并发症……
患者的筛选很让人头疼,楚云天发动自己的人脉资源,这才勉强能搜集足够的患者手术。
所幸的是他的技术水平高,每一台手术做的都非常认真。
随着一台接着一台手术完成,各种疑点、难点都逐一得到明确的改进,甚至他还在某些点有专属于自己的突破。
楚云天自信满满,今年的世界大赛第一名必然属于自己。
从前楚云天并不喜欢世界大赛,可能和他的思维定势有关系,也可能是楚院士的言传身教有关系。
可在国内的年会上楚云天输的很彻底,无论是从影像学还是从手术来看都一败涂地。
心中意难平,楚云天知
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