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924 事儿事儿的老板

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经解决问题了,太严厉了不好。”周从文道,“麻醉医生的处置的确有一点小问题,第一时间应该听诊,但他也做了气管镜检查,所以遗漏了这点。”

黄老见周从文说的明确,侧头又看了他一眼。

“化疗引起的肺顺应性下降的确很罕见,老板。”周从文知道老板略有一些不高兴,但还是坚持说道。

“你认为工作有什么要改进的地儿。”黄老没纠结于周从文的态度,而是一边走一边问道。

“我认为术中麻醉应该给低潮气量,按照情况给与4~6mlkg,PAP低于30cmH2O和PEEP水平,0~5或5~10cmH2O。”

“还有呢?”

“CT和放射不适合,但B超便携,以后术间里放一台。”周从文道,“但是……老板,现在咱912能用B超看气胸的人也不多吧。”

“没什么难的。”黄老道,“B超图像中如果出现肺滑动征、B线、肺脉冲和M型沙滩征,那么肯定不是气胸,而出现肺点阳性则是气胸存在的高度特异性的标志。”

周从文无语,老板这是又要组织学习的节奏。

在912什么都好,就是一些小问题一旦让老板发现,他就要组织学习。

别家医院、别家科室都是护理部“事儿事儿”的总是组织学习,但912心胸外科,老板组织,还不能不学。

周从文笑了笑,B超看气胸这项技术难道也是从912心胸外科开始推广的?

现在是2003年,全国99%的医生可能都不知道用B超诊断气胸的技术存在。

从这一点上来讲,老板还真是时时刻刻都走在时代的最前端。



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