“……”
“放心,爆炸的可能性不大,可以说微乎其微,我听说的也就一两个案例能靠上,别留下心理阴影。手术该做就做,不能总想着这些小概率事件。”
“这……”
“术中高频电刀引起燃烧或爆炸,必须同时满足两个条件:一是电刀头达到一定的温度,二是空腔脏器内含有一定浓度的可燃性气体。”周从文道,“医大二院那次是氧气,而这次是……你是干胃肠外科的,你们主任没叮嘱过?”
“周教授。”胃肠的老总用力咽了一口口水,“我开腹的时候很小心,没用电烧。等打开腹腔,等里面的气体飘出来,浓度低了之后才开始用电烧的。”
“嗯,已经很小心了,不错。”周从文称赞了一句。
他从来不会吝惜自己的赞美。
“可是……”
“肠道内气体的化学成分是什么?”周从文考胃肠的老总。
“……”
谁特么会记“屁”的成分。
“正常结肠内有混合气体,其中二氧化碳占4%~9%,氧气占15%~16%,氮气占74%~79%,另外还有一些氢气和甲烷,这样组成的混合气体是不会发生燃烧或爆炸的。”
“至于眼前的患者,冲洗的时候你看见了什么?”周从文继续发问,仿佛是带自己的研究生。
“有粪便、消化液、没有消化完全的食物。”胃肠的老总老老实实的回答周从文的“废话”。
“食物都有什么?”周从文继续追问道。
“啊?!”
胃肠的老总怔了一下,旋即意识到周从文是怎么判断手术有高风险的。
豆芽!
肯定是豆芽!!
刚刚冲洗、吸引的时候发现患者腹腔里有没完全消化的豆芽!
也就是说患者之前吃的东西有一定数量的豆制品。
而豆制品容易发酵出气体。
果然,随后周从文就解释道,“术中见到未消化的食物残渣中有豆瓣、豆皮残渣,说明患者进食了容易产气的豆制品。”
“再有,我闻到了酒精的味道,很淡,考虑患者来医院前应该喝了酒。”
“急诊手术没有进行充分的肠道准备,造成肠道内容物和气体存留,最终在高频电刀接触后很有可能发生燃烧。下次遇到类似的情况,要是条件允许,在结肠上放一下气体。”
“是。”胃肠的老总像是面对自家主任一样,恭敬的
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