替大量冲洗。
大量的粪便污染腹腔,感染的可能性非常大,很多骨盆开放性骨折,因为被大便污染,最后病人死于严重的感染。
冲洗,不断地冲洗,将细菌不断稀释,这是最好的办法。
杨平近乎偏执地冲洗,血液凝块混杂大便的混合物,不断被稀释冲刷。
他带着无菌手套的手在腹腔翻腾,让宋子墨手里的脉冲喷头无死角冲洗。
三升袋的生理盐水挂起,经过脉冲冲洗机器,连接冲洗管,水流从冲洗头喷出。
生理盐水消耗非常快,巡回护士不停地更换,装空袋子的桶子里已经有足足二十几个袋子。
而收集液体的桶子,水平面不断上升,里面含有大量得污物。
直到冲洗液清亮,杨平和宋子墨才去刷手消毒。
已经刷手的张林小五开始消毒铺单,无缝衔接。
为了节约时间,杨平刷手都比平时要快很多,动作做了一些简化。
电刀、双击电凝、吸引管、冲洗管已经连接好。
杨平穿上手术衣,戴上手套,开始手术,平时的术前核对程序也自然免去。
刀对腹部伤口进行延长,尽量暴露整个腹腔。
两把大S拉勾轻柔置入,小五张林就位。
全套新的管道,继续负责冲洗,冲洗完毕,大家换手套。
杨平双手伸进去,腹腔的脏器逐一仔细探查,判断哪些有修复的价值,哪些需要果断切除。
脾脏已经碎烂,杨平时而结扎血管,时而手指分离,时而组织剪分离,不同器械的切换眼花缭乱。
动作太快,根本看不清楚步骤,很快,如同捣烂的脾脏成功切除,扔在了金属盆里。
一刻也没有停留,又开始对破碎的肝右叶进行切除,肝右叶的切除,本来是一个有一定难度的手术,可是在他手里,甚至有些步骤不需要显露,凭借触觉就完成。
那些什么结扎血管,切除胆囊,分离肝右叶,根本看不清楚步骤,血管钳带着丝线进去,打结,然后组织剪进去分离,几个回合,胆囊拿出来,破碎的肝右叶紧接着也拿出来了。
胰腺从胰头到胰尾,手轻柔的触摸,翻转,快速地探查,胰腺轻度挫伤,术后需要注意外伤性胰腺炎。
手立刻改变目标,从胃开始,从上往下,探查腹腔的整段消化道,胃有挫伤,无需处理,小肠在手里边触摸边翻转,让眼睛可以看到肠管的一周,以及系膜血管,触觉与视觉
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