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0365章 八成

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差点被宋子墨甩掉。

他决定在全国赛稳打稳扎,即使不跟三博碰面,也要比三博走得更远。

如果能够在第一轮比赛和三博碰面,最好不过,关节镜下肩膝多韧带重建是这一轮中分值最大的手术。

林浩可以凭借导师罗伯特传授的世界上最先进的术式,将比分拉高,一举将三博医院淘汰。

两周休息时间,电脑随机派对结果,会在第二周星期五下午六点之前在网站公布。

---

韩主任的办公室,装有冯教授影像图片的U盘插进电脑。

颈椎的X片、CT和MRI,以及增强图像,出现在电子屏幕上。

脊索瘤,恶性,发生在上颈椎比较少见,从上颈椎贯通到颅内,更加少见。

该肿瘤起源于胚胎残余脊索组织,一般生长比较缓慢。

所以手术如果能够成功切除,还可以获得一定的生存期。

但是上颈髓和延髓连接,是呼吸循环中枢所在,司管人的心跳和呼吸,这个部位如果受到损伤,直接呼吸心跳停掉。

冯教授这种脊索瘤,侵犯的部位恰恰是呼吸和循环中枢,预后非常差,随时有生命危险。

这种病例,肿瘤和呼吸循环中枢混为一体,根本没办法手术。

“做过放射治疗,无效,曾用靶向治疗药物PDGFR抑制剂伊马替尼以及MTOR抑制剂西罗莫司治疗,效果不理想,再联合雷帕霉素,还是不行。”韩主任将杨平叫到办公室,不过他暂时没有说这个病人是自己恩师冯教授。

杨平仔细分析影像图片,又分析3D打印的模型。

韩主任将影像数据倒入了3D打印机,打印出上颈椎、颅底及肿瘤的模型,肿瘤交错生长,呈哑铃、鹿角、缠绕复杂生长。

杨平观察许久,这个病例确实难,涉及到神经外科、骨科和肿瘤外科三个科室。

好不夸张地说,这种肿瘤应该是手术禁区。

如果要做这个手术,有四个难点,首先显露是难点。

常规的显露不行,要从后路,完全把上颈椎后侧和颅骨后侧打开,打开后还要能够装上。

这样才能显露上颈髓和延髓,然后要切开延髓和上颈髓,在保护生命功能区的同时,尽量彻底切除肿瘤。

另外三个难点,手术操作要十分精确,这是对外科精确性的最大考验。

机器人手术会很精确,但是不适合这种高风险手术,最可靠的是机器


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