保护。”
“节段动脉处理要细致,腰大肌附着于椎体,分离时要非常小心,防止损伤在腰大肌内部走形的神经根。”
宋云将手术过程及注意事项简单地的说了一遍,说明他对手术理解非常透彻,才能做出这样的总结。
“很好!不仅看过这方面的论文,还有一定的手术经验,对注意事项理解很到位。”梁教授称赞。
梁教授虽然要求严格,但是从不吝啬自己对学生的赞美,他认为只有批评不行,还应该对学生进行及时的赞扬和鼓励。
“那么,这台手术将椎骨要从椎弓根切断时,需要特殊的工具,这个工具为什么特殊?有什么特殊?举手回答吧。”
梁教授继续提问,既然这个病例已经讨论过,他要检查一下年轻医生究竟有没有掌握。
整个会议室很多人举手,大家非常积极,气氛很活跃。
梁教授随便点了一个年轻医生,这个年轻医生容貌及气质俱佳,非常自信从容地回答:“椎骨的结构复杂,所以需要特殊的导向器将线锯导入椎弓根下面,因为线锯的方向无法像平时长骨那样按照标准路线走,所以还需要专门的改向器,改变线锯的走向,让它能够绕着椎弓根,形成有效切割。”
“这个特殊器械在市面上很难买到,能够开展这类手术的医院,要么从国外学习时带回工具,要么用现有的工具改良来适应这种手术。”
“这个病人的手术工具,我们需要重新设计,大家看脊柱和肿瘤的三维重建图,正常线锯从椎板间穿入,由椎间孔穿出,再用线锯改向器,将椎弓根切断,现在椎管内有占位性病变,没有缝隙来穿线锯,如果强行穿,容易造成肿瘤播散,引起肿瘤出血,器械需要做出一些个性化的改变,以适应这种特殊情况。”
中国医院的天花板,名不虚传,随便哪一个挑出来,都是精英中的精英,而且这些医生都具有一种气质:从容自信。
杨平一直安静地听他们的发言,思考这些发言的独到之处和不足之处。
“很好!每一个病例要当做经典来对待,这是对病人的负责,也是对自己的负责,一个病例,可以学到很多东西,3D打印谁负责的?”梁教授中气十足。
“我!”有一个年轻医生举手。
这个医生立刻走向电脑,将3D人工脊柱的模型投放到屏幕上。
因为3D打印技术的重要性,协和骨科几乎每个医生都精通这项技术,他们将这种技术作为基础技能来培训。
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