苗头,他好及时出手止损。
“杨教授,怎么样,这个心肌减肥手术怎么计划?不是太好做呀。”
曹教授找到杨平,坐下来聊聊,他每天来病房转转,时刻关注治疗动态。
杨平心里明白,曹教授以前是帝都阜外的专家,代表国内顶尖水平,有些东西心存疑虑也合情合理。
“开放手术确实不太好做,我准备用微创方法来解决。”
杨平如实地回答,他不可能对老教授的疑虑不理不睬。
“微创?射频消融还是化学消融??恐怕不行吧?”
曹教授可是顶尖专家,非常清楚,不管是射频消融还是化学消融,这种严重病例,肯定不行,要是用这两种方法来处理,完全是敷衍病人。
到时候钱花完,病没好,曹教授没法交代。
如果这样,他还是将病人推送到帝都阜外医院,免得耽误孩子。
射频消融和化学消融是目前比较新的方法,射频消融,在少数的几家医院可以做,在心电监护的指引下,使用电生理的办法通过射频消融,把肥厚的心肌消融掉,争取恢复到正常的心肌厚度。
化学消融,俗称酒精消融,主要采用无水酒精,通过冠状动脉造影找到供应肥厚心肌的血管,在供应肥厚心肌的血管中注射无水酒精,使肥厚的心肌消融、坏死,周围的心肌慢慢变薄,恢复到正常的状态。这种方法就是给肥厚心肌“节食”,达到“减肥”的目的。
这两种方法都有共同缺点,效果带有不确定性,减肥的量无法精准控制。
“杨教授,你还是慎重一点,这个病例这么严重,两种微创方法恐怕行不通,左心室和室间隔都增厚,是正常人的好几倍,你看,左心室流出道压力阶差高达190mmHg,非常凶险,随时有猝死的可能,这孩子跌跌撞撞走到现在不容易。”
曹教授严肃地提醒,在专业技术面前,没什么客气可讲,而且作为长辈,有责任提醒晚辈。
杨平知道曹教授担心什么,于是跟他解释:“我准备采用的新方法,不是射频消融,也不是化学消融,而是经心尖心肌旋切技术,属于机械切除,从心尖进去,从内部将肥厚心肌直接切除,然后带出体外,这样达到打薄心肌的目的。”
“经心尖心肌旋切技术?我怎么没听说过?哪个国家的技术?”
曹教授头一次听说这种技术,他可是阜外的大佬,带的博士现在都是全国心脏外科的扛把子。
“曹老师,实不
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