但是在杨平面前,他简直觉得自己就是龟速,这手速到底是怎么练出来的。
这种贯通的钢筋绝对不能够直接暴力拔出,原因有很多。
钢筋穿入人体,经过的路径都会造成器官与组织的损伤,势必造成血管的断裂,但是具体伤情是未知的,本来钢筋对周围组织存在一定的压迫,这种压迫起到一定的止血作用,一旦拔出钢筋,压迫瞬间消失,那些之前被压迫的血管立即开放,本来暂时不出血现在开始出血,本来出血比较少的现在猛然增加。
而此时的所有的损伤与出血集中在一个长长的隧道里,医生根本没法止血,只能仓仓促切开长长的隧道。
还有一种方法往隧道里填塞纱布,看起来有用,但是实际上没用,因为所谓的隧道不是连续封闭的,中间解剖复杂,根本不可能从入口一直填充到位。
隧道里会积压污物、异物、失活组织,这些都是感染的来源。
而且钢筋与周围组织还存在一定的粘连,一旦拔出,撕扯与摩擦的力量会增加
损伤,将粘连的组织撕烂,造成严重的二次损伤。
所以对这种钢筋的处理,是能够切开尽量切开,在切开的同时完成止血,不能够切开,也要充分了解钢筋周围的解剖关系,了解损伤的范围,尽量将钢筋与周围组织分开。
总之一个原则,要明确钢筋损伤什么部位,让钢筋拔出的时候,不会猛然出血,也不会增加损伤,还要方便清理异物、污染组织和失活的组织,避免感染,最好是拔出的时候周围得到良好的保护。
两根短的拔出来,剩下的两根长钢筋才是主要敌人,杨平不慌不忙。
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(本章完)
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