端,用7号线作两个同心荷包缝合。
荷包缝合的手法极为细腻,小针只穿透血管外膜,却不穿透血管,把7号线缝在主动脉的外膜周围。
“老板,我还以为你要用显微镜。”苏云道。
“不用,主动脉多粗啊,用显微镜时间长了,我担心我前庭神经受不了。”郑仁道。
这是郑仁的弱点,坐过山车会头晕目眩。显微手术,微微一动,眼前的视野和过山车一样,视野迅速的变换。
虽然没有那种忽上忽下的感觉,但郑仁却尽量避免过多的显微手术时间。
赵云龙沉默看着郑仁在主动脉外膜留下荷包线,沉默了下去。
自己做过类似的操作,哪次不是小心翼翼的?
虽然主动脉很粗,但外膜和主动脉干之间的缝隙小的令人发指。稍不小心,血就喷出来。
虽然不至于死人,但止血特别费事,手术时间被无限期的延长。
看郑老板的操作,举重若轻,刚刚的难点在他手下根本不是什么难点,只是普通的操作罢了。
赵云龙本来还在担心郑仁的体外循环手术水平怎么样,只看了一眼,就明白了大概。
水平,比自己强了一个几何数级。
郑仁留的荷包线开口左右各一。
他将荷包线套入止血器,准备在插管时止血和固定用。
将荷包中央部分的外膜切除。
“肝素,3mg/kg。”郑仁道。
“早准备好了。”老贺道。他知道郑老板是担心自己手生,但这种详细的嘱咐,明显有些看不起人么,老贺心里嘟囔了一句。
郑仁笑笑,随后向右心耳注入肝素后,用柳叶刀刃刀在荷包中央切一略小于动脉插管口径的切口,退出刀刃的同时将动脉插管送入升主动脉切口内。
与此同时,苏云立即收紧两个荷包线的止血器,并用粗丝线将动脉插管与止血器固定在一起。
最后将动脉插管固定在切口边缘或撑开器的叶柄上,将插管与人工心肺机连接。
和这一步操作类似,郑仁随后在右心耳和右心房各缝一荷包线,套上止血器。
然后切口,插入上下腔静脉插管,收紧止血器。
用粗丝线围绕插管结扎切口以下2~3mm的心耳和心房壁,并用此结扎线固定上下腔插管以防滑脱。将上下腔插管与人工心肺机连接。
老贺一边看着手术台上的操作,一边观察着时间。
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