“订完了,两个半小时后起飞。”苏云道。
“那我有可能不能做完整个直播了,做到哪步算哪步,剩下的你来。”郑仁道,“叫富贵儿一起去,另外那面的车准备了么?我看下雪了,要准备防滑链。”
“都准备好了,你的反应真慢,等你想到的话,老刘坟头的草都三尺高了。一会我直播的时候,能一屏双野么?我想要是我做直播,杏林园的流量会直接爆掉。”苏云道。
“那你就带着口罩直播,老刘只有一个护士协助,万一护士愣神了怎么办?”郑仁面无表情的说到。
“嗯,老板,你这回终于说了一句实话。”苏云很认真的说到。
听着对面传来两人闲聊的声音,刘旭之想笑。
“老刘,所有情绪都不要有,刚刚你心电监护的波形有改变。”郑仁随即说到,“冷静!”
“哦。”刘旭之赶紧按照郑仁的医嘱,让自己冷静下来。
“准备介入手术耗材,置管溶栓的……算了,你们那肯定没有。那就选择最简单的管道。”郑仁道。
“在胸痛患者自救的过程中,口服药物,拨打120急救就够了。我们看到的患者地处边疆,镇级医院里,只有他一个人会做介入手术。”郑仁趁着这个时间,开始讲起来。
“在初步的急诊急救后,患者的情况已经略微平稳了一些。普通患者要是遇到这种情况,可以选择转至上级医院行介入手术治疗。”
“溶栓开始后1-2小时内严密监测临床症状、心电图ST段抬高情况改变和心律变化。”郑仁道:“现在患者在肌注低分子肝素、静脉推注尿激酶以及静脉泵入尿激酶的作用下,只过了22分钟的时间。
我们可以看到ST段抬高的部分已经下降了35%左右,这证明药物溶栓治疗的效果已经开始出现。”
“虽然没有询问患者的情况,但我们通过观察,能明显发现患者的胸痛症状明显缓解。当然,也可能是静推的吗啡起到了作用。”
“房室传导阻滞已经消失,要是无法置管溶栓的话,现在已经宣告抢救成功。患者可以躺在病房里,等待下一步的治疗。最好是120急救车送到上级医院就诊。”
“但患者毕竟是一位术者,是能做TIPS手术的术者,我们完全可以追求更好的治疗效果,留下更少的并发症。”
治疗很简单,但这是直播心梗患者的黄金诊疗时间的救治,在屏幕前观看直播的医生们眼睛都看直了。
急诊
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