结合钱主任的响亮名声,方主任开始有一种不详的预感。
既然附四没有病理报告,那么就往县医院去找,方主任在省内的同行关系不错,毕竟三博医院也是省级医院,每年进修的医生挺多,他找到农铁生当时初诊的医院中桥县人民医院普外科的谷医生,谷医生以前就在方主任科里进修,方主任还经常被他请去做手术。
谷医生帮忙查找医院的电脑系统,然后借阅这个病人的电子病历资料,这个患者以前做过甲状腺的彩超,做过甲状腺的穿刺活检,方主任立即要谷医生将病理报告复印,然后再将病理切片帮忙拿出来,这两样东西想办法送到三博医院。
谷医生很给力,不仅拿到病理报告和当时的病理切片,而且复印整份病历,并且立刻驱车送到省城,交到方主任手里。
得到了病理切片、病理报告和整份病历资料,杨平非常高兴,因为这个病历矛盾的东西太多了,弄得杨平不得不怀疑一些不该怀疑的东西。
看完中桥县人民医院的整份病历资料,杨平大概理清了农铁生的就医脉络。
当时县医院的彩超报告的判断是考虑甲状腺腺癌,建议结合临床和病理,彩超医生的理由很充分:这个甲状腺结节的高大于宽,有微钙化和少血供的特点。
而中桥县人民医院的病理报告上写着:考虑甲状腺腺癌,因取材标本不满意,见大量血液和浆液成分,建议重新取标本。
这两份检查报告在附四的病历上有描叙,入院记录现病史和辅助检查里都有相关描叙,包括检查的时间、结果和检查单的编号,这一点很是规范。
这么说来,在附四的诊断为甲状腺癌的依据就是这两份报告,可是作为上级医院,不应该重新取标本进行复核吗,而且做过两次手术,难道术中切除的肿瘤不应该送病检吗?难道他们就凭这份报告诊断为甲状腺癌,最后按甲状腺癌进行手术和大量的治疗?
“我亲自去看看病理切片。”
杨平跟方主任说,说完立刻打电话给病理科的温儒正,于是带着方主任、谷医生和病理切片来到病理科。
谷医生因为等着把病理切片带回去,所以也是跟着一起。
借用病理科的显微镜看完病理切片,杨平思索了一会,病理切片的取材确实不合格,达不到判断的要求,但是切片上还是有少量的细胞可以供观察,别的医生可能难以做出判断,但是对杨平来说,这些足够做出判断,这个不是甲状腺腺癌,而是一种少见的容易与甲状腺癌混淆的甲状腺
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